Возмещение фсс по больничному листу в 2021 году какие документы

Как всегда, мы постараемся ответить на вопрос «Возмещение фсс по больничному листу в 2021 году какие документы». А еще Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте не выходя из дома.

Орган Фонда в течение 10 рабочих дней со дня получения документов принимает решение о возмещении расходов страхователю на оплату 4 дополнительных выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами и в течение 2 рабочих дней со дня принятия указанного решения перечисляет средства на расчетный счет страхователя.

Если пособие уже выплачено застрахованному лицу, то необходимо предоставить заявление на перерасчет и обновленные сведения о заработной плате. Если пособие еще не выплачено, то целесообразно оперативно связаться с органом Фонда и повторно предоставить документы с достоверными сведениями.

«ВОСПРОЫ ПО ИЗМЕНЕНИЯМ В ДОКУМЕНТАХ»

Для возмещения расходов на выплату социального пособия на погребение страхователь представляет в орган Фонда заявление о возмещении таких расходов по форме, утверждаемой Фондом, и справку о смерти. Территориальный орган Фонда в течение 10 рабочих дней со дня получения указанных документов принимает решение о возмещении расходов страхователю на выплату социального пособия на погребение и не позднее 2 рабочих дней со дня его принятия перечисляет средства на расчетный счет страхователя.
Для возмещения расходов на оплату 4 дополнительных выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами страхователь представляет в территориальный орган Фонда:

Пособие по больничному листу выплачивается в ближайший день для выдачи зарплаты. Это обозначает, что работодатель не должен дожидаться компенсации пособия для ФСС, чтобы перевести деньги своему сотруднику. Если он будет задерживать перевод пособия, то это считается нарушением.

Возмещение расходов работодателя на оплату больничных листов своих сотрудников производится из средств ФСС. По состоянию на 2021 год ситуация не изменилась: работодатели по-прежнему обращаются за получением компенсации в ФСС несмотря на то, что администрированием взносов с 2021 года занимается Налоговая инспекция.

Алгоритм действий

Согласно ФЗ-255, возмещение расходов по больничным листам, полученным в ФСС, производится, если расходы работодателя на обязательное социальное страхование превысили начисленные взносы в ФСС. При этом у работодателя есть выбор, как поступить с возникшей переплатой:

Конечно, при желании сам работодатель имеет все предпосылки для того, чтобы повысить своему работнику аналогичную выплату, но из Фонда социального страхования (дальше – ФСС) ему начисляются средства строго по регламентированным нормам.

Какой минимальный и максимальный размер выплат по больничным листам закладывается на 2021 год в России

На сегодняшний день к программе ФСС по выплатам больничных листов активно присоединяются северные регионы России, а также некоторые дополнительные области. Во многих ситуациях к сотрудникам, пропустивших работу из-за состояния здоровья, финансовая помощь приходит довольно оперативно, в течении 3 дней.

Увеличение количества работодателей, которые приобщены к программе ФСС

И даже если выплаты будут превышать размер в 2301,37 рублей, все равно они перечисляются частному лицу в указанных пределах. На дополнительную компенсацию имеют право претендовать те люди, которые уже проработали на своей должности не менее 6 месяцев.

Если компания потратила на выплату пособий работникам больше, чем начислено к уплате, она вправе возместить расходы в ФСС. Для этого нужно подать обязательный набор документов — перечень документов на возмещение. Его утвердили в Минздравсоцразвития. Формы документов также есть в рекомендациях чиновников. Кроме того ФСС вправе запросить дополнительные данные для проверки пособий. Для каждого вида пособия это будут разные документы.

Перечень документов для возмещения в ФСС

Перечень документов, которые нужно подготовить для получения компенсации от ФСС, утвердил Минздравсоцразвития в приказе от 04.12.2009 № 951н (изменения внес приказ Минтруда от 28.10.2021 № 585н). Подайте по итогам квартала или месяца следующие документы:

Справка — расчет

Фактический размер господдержки закреплен п. 1 ст. 10 Федерального закона от 12.01.1996 № 8-ФЗ. На начальном этапе сумма пособия составляла всего 4 000 рублей. Но выплаты подлежат ежегодной индексации. Так, на 2021 год госпособие равняется 5 946,47 рублям. Это пособие выплачивается до 1 февраля 2021 года.

• документы, служащие основанием для назначения и выплаты пособия (подтверждающие факт страхового случая);
• документы, подтверждающие правильность исчисления пособий (для пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком);
• документы, подтверждающие факт наличия трудовых отношений страхователя и лица, получившего пособие.

Пособие по временной нетрудоспособности

• листок нетрудоспособности, заполненный в установленном порядке, с произведенным расчетом пособия;
• заявление застрахованного лица о предоставлении отпуска по беременности и родам;
• приказ о предоставлении отпуска по беременности и родам и о назначении пособия;
• справка (справки) о сумме заработка у другого страхователя (у других страхователей) 182н;
• документы, подтверждающие страховой стаж;
• карточки индивидуального учета сумм начисленных выплат и иных вознаграждений и сумм начисленных страховых взносов для проверки правильности определения облагаемой базы и начисления страховых взносов;
• справку (справки) с места работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей) о том, что назначение и выплата пособий этим страхователем не осуществляются, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято у других страхователей, либо как у этих, так и у других страхователей (другого страхователя);
• справка из женской консультации либо другой медицинской организации, поставившей женщину на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель).

Пособие по беременности и родам

Перечень документов, служащих основанием для принятия решения о выделении (возмещении) необходимых средств на выплату страхового обеспечения утвержден приказом МЗСР России от 04.12.2009 № 951н (с учетом изменений внесенных приказом Минтруда России от 28.10.2021 № 585н).

В рамках пилотного проекта работодатель представляет реестр листов нетрудоспособности, копии бюллетеней, справку о доходе, полученном работником до наступления страхового случая. В течение 5 дней со дня наступления страхового случая работодатель обязан представить в фонд полный пакет документов. Отказ в оплате представленных листов нетрудоспособности осуществляется в случае выявления несоответствия данных документов. Точность данных листка нетрудоспособности, выданного лечебным учреждением, должна быть проверена ответственным лицом работодателя.

• Документа, подтверждающего правоотношения работодателя и работника – трудовой книжки с записью о трудоустройстве.
• Бюллетеня, выданного в связи с нетрудоспособностью, отпуском по БиР.
• Свидетельства о рождении ребенка, при наличии более одного ребенка в случае возмещения сумм ежемесячного пособия – свидетельств всех детей.
• Заявления от сотрудника о предоставлении отпуска по БиР, по уходу за ребенком и о предоставлении пособия.
• Справка с места трудоустройства второго родителя о непредоставлении отпуска, пособия или дополнительных выходных. При отсутствии работы представляется копия трудовой книжки супруга.
• Справки из медучреждения о постановки работницы на учет.
• Расчета суммы пособия на основании ранее полученных работником доходов.
• Справки об установлении ребенку инвалидности, заявления на предоставление дополнительных выходных.
• Платежные документы по произведенным выплатам.

Информация, отраженная в справке-расчете

Начиная с периода 2021 года был изменен перечень документов, представляемых в ФСС. Изменения внесены Приказом Минтруда и соцзащиты РФ от 28.10.2021 № 585н (далее – Приказ). Перечень документов зависит от периода осуществления расходов. Возврат сумм производится в течение 3 лет со дня образовавшейся переплаты (Читайте также статью ⇒ Заявление на возмещение по больничному листу в ФСС).

Также следует помнить, что 3 первых дня болезни оплачиваются за счет работодателя, а возмещение можно запрашивать только за дни больничного, начиная с четвертого. В случае применения работодателем пониженного тарифа, либо нулевой ставки страховых взносов, то помимо перечисленных документов также потребуется представить копию листка нетрудоспособности с расчетом пособия.

1. Ставится надпись «Копия верна» или иная аналогичная надпись.
2. Проставляется подпись руководителя компании, либо ИП.
3. Ставится печать, если она применяется в компании, либо предъявляется письмо о том, что печать в компании не используется.

Учет возмещения расходов из ФСС

Если документы, необходимые для подтверждения права на пособие, были утеряны, то следует обратиться за их дубликатами. При этом отсутствие некоторых документов не должно препятствовать компенсации понесенных расходов.

Например, сумма страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством за апрель составила 10000 руб. При этом в течение данного месяца работодатель выплатил работникам пособия по больничным листам на общую сумму 15000 руб., в т.ч. оплачиваемую за счет средств ФСС – 14000 руб. Соответственно, работодатель имеет право на возмещение из Фонда в размере 4000 руб. (10000 руб. – 14000 руб.).

Документы для возмещения больничного из ФСС в 2021 году

Кроме указанных выше документов необходимо представить копии документов, подтверждающих обоснованность и правильность расходов по обязательному социальному страхованию. Например, для пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам — заполненные листки нетрудоспособности, для единовременных пособий женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, — справки из женской консультации, для единовременного пособия при рождении ребенка — справки о рождении ребенка по форме № 24, выданные органами ЗАГС. ФСС может также запросить расчеты пособий, копии трудовых книжек, реестр больничных листов и иные документы.

Срок для возмещения из ФСС

Причем, если выплаченная им сумма пособий превышает сумму начисленных страховых взносов, работодатель вправе или зачитывать их в счет уплаты взносов на обязательное социальное страхование в следующих месяцах, или обратиться в свое отделение ФСС за возмещением расходов, т. е. для возврата ему разницы между начисленной суммой взносов и перечисленной суммой пособий, оплачиваемой из средств ФСС.

• страхователь не исполнил свои обязательства и прекратил деятельность;
• у страхователя недостаточно денег на расчетном счете. Очередность списания денег с заблокированного счета не позволяет выплатить пособие;
• невозможно определить местонахождение страхователя и его имущества (при условии, что факт невыплаты пособия установлен вступившим в законную силу решением суда);
• на день обращения застрахованного лица за пособием в отношении страхователя проводятся процедуры, применяемые при банкротстве;
• регион, в котором расположена компания, является участником пилотного проекта ФСС.

Как оплачиваются больничные листы в 2021 году

В 2021 году поменяются правила оплаты больничных листов – вырастут максмальные и минимальные размеры, станет больше участников пилотного проекта ФСС. Все подробности о том, как оплачивается больничный лист в 2021 году, читайте в статье.

Кто выплачивает больничный лист в 2021 году

Изменение 1. Вырос минимальный размер оплаты по больничному. Напомним, минимальное пособие зависит от величины МРОТ на дату начала заболевания. Минималка с 1 января 2021 года составляет 12 130 руб. (приказ Минтруда России от 09.08.2021 № 561н). Соответственно минимальное пособие по болезни равно 398,79 руб. (12 130 руб. х 24 мес. : 730 дн.).

Сотрудницу, получающую пособие по уходу за ребенком и работающую в условиях укороченного рабочего дня, отправили в командировку на 4 дня. ФСС посчитал, что в период командировки женщина не могла осуществлять уход за ребенком, то есть утратила право на пособие.

Однако судьи всех инстанций, включая ВС РФ, с таким подходом не согласились. По их мнению, в таких обстоятельствах (при кратковременной служебной поездке) нельзя считать, что родительский уход прекращен. Об отсутствии ухода можно говорить, когда командировка длится более месяца (определение ВС РФ от 02.08.2021 № 309-ЭС19-12197).

Возмещение расходов работодателя на оплату четырех выходных дополнительных дней по уходу за детьми-инвалидами

Обращаться за возмещением средств из ФСС в 2021 — 2021 годах (как и в предыдущие периоды) работодателю необходимо в то отделение фонда, где он зарегистрирован как страхователь. Какие виды пособий и выплат можно возместить, показано на рисунке:

С 1 июля 2021 года еще девять регионов присоединятся к проекту. В 2021 году всего 77 субъектов будут участвовать в пилотном проекте. А уже в 2021 году вся страна перейдет на прямые выплаты. Смотрите все регионы в таблице ниже.

Цель пилотного проекта — ускорение и удобство назначения и получения пособий как для страхователя, так и для работника. Фонд самостоятельно рассчитывает и выплачивает застрахованным пособия в жестко установленные законодательством сроки.

Пилотный проект ФСС (прямые выплаты): регионы 2021

• с 1 января 2021 года по 31 декабря 2021 года – Республика Ингушетия, Республика Марий Эл, Республика Хакасия, Чеченская Республика, Чувашская Республика, Камчатский край, Владимирская, Псковская, Смоленская области, Ненецкий и Чукотский автономные округа;
• с 1 июля 2021 года по 31 декабря 2021 года – Забайкальский край, Архангельская, Воронежская, Ивановская, Мурманская, Пензенская, Рязанская, Сахалинская и Тульская области;
• с 1 января 2021 года по 31 декабря 2021 года – Республика Коми, Республика Саха (Якутия), Удмуртская Республика, Кировская, Кемеровская, Оренбургская, Саратовская и Тверская области, Ямало-Ненецкий автономный округ;
• с 1 июля 2021 года по 31 декабря 2021 года – Республика Башкортостан, Республика Дагестан, Красноярский и Ставропольский края, Волгоградская, Иркутская, Ленинградская, Тюменская и Ярославская области.