Документы для возврата больничного из фсс 2021: последние новости, консультации, видео ответы

Содержание

Фонду не нужно будет больше принимать к зачету в счет уплаты взносов расходы страхователя или возмещать их. Он сам будет производить эти выплаты.
С работодателя снимутся обязанности по выплатам пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством, ведению учета таких расходов и т. д., но появятся новые обязанности — по консультированию сотрудников и уведомлению ФСС об утрате застрахованным лицом права на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

Аргументами для судей послужили следующие обстоятельства: получателем пособия была мать-одиночка, и доказательств того, что за ребенком присматривал кто-то другой (кроме нее самой) представлено не было. Фактически отработанное время в период получения пособия составило 69%, утрата заработка — 14%.

Возмещение детских пособий

Обращаться за возмещением средств из ФСС в 2021 — 2021 годах (как и в предыдущие периоды) работодателю необходимо в то отделение фонда, где он зарегистрирован как страхователь. Какие виды пособий и выплат можно возместить, показано на рисунке:

Перечень документов, которые нужно подготовить для получения компенсации от ФСС, утвердил Минздравсоцразвития в приказе от 04.12.2009 № 951н (изменения внес приказ Минтруда от 28.10.2021 № 585н). Подайте по итогам квартала или месяца следующие документы:

Справка — расчет

Важно! Соцстрах взял на особый контроль детские пособия. Ревизоры внимательно смотрят, не создает ли компания искусственную ситуацию, чтобы получить деньги из фонда. При малейшем подозрении снимают расходы. И судьи теперь их все чаще поддерживают. Читайте подробнее в статье «Российского налогового курьера» Как избежать недоимки по взносам из‑за детских пособий

Документы, подтверждающие обоснованность и правильность пособий

Вместе с заявлением и справкой-расчетом необходимо подать в ФСС и расшифровку расходов. Это документ, форму которого ФСС также привела в письме от 07.12.2021 № 02-09-11/04-03-27029. Данные в нем аналогичны тем, что были в таблице 2 формы 4-ФСС до 2021 года.

Если работодатель в течение месяца выплачивал своим работникам пособия по больничным листам (пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам), то на сумму пособий, оплачиваемую за счет средств ФСС, он вправе уменьшить свой ежемесячный страховой взнос на ВНиМ (ч. 2 ст. 4.6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ , п.2 ст.431 НК РФ).

Документы для возмещения больничного из ФСС в 2021 году

Кроме указанных выше документов необходимо представить копии документов, подтверждающих обоснованность и правильность расходов по обязательному социальному страхованию. Например, для пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам — заполненные листки нетрудоспособности, для единовременных пособий женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, — справки из женской консультации, для единовременного пособия при рождении ребенка — справки о рождении ребенка по форме № 24, выданные органами ЗАГС. ФСС может также запросить расчеты пособий, копии трудовых книжек, реестр больничных листов и иные документы.

Это интересно: Какая Пенсия У Инвалида 3 Группы В Воронеже

Срок для возмещения из ФСС

Обращаем внимение, что Справка-расчет и Расшифровка необходимы при обращении за выделением средств за периоды начиная с 01.01.2021. За периоды до этой даты вместо них достаточно представить Расчет по форме 4-ФСС.

Это обязательные выплаты, которые производятся работодателем независимо от перечислений в ФСС. Отсутствие или несвоевременная выплата данных пособий влечет за собой начисление процентов в размере 1/300 ставки рефинансирования центрального банка РФ от общей суммы пособия за ежедневную просрочку, которые не возмещаются Фондом.

Дополнительная документация

С первого дня выдачи зарплаты при наличии больничного листа.
В десятидневный период с момента подачи заявления на выплату пособия при наличии документов, свидетельствующих о постановке на учет на ранних сроках беременности, рождении ребенка и нетрудоспособности по беременности и родам.
Каждый месяц в день выдачи зарплаты при наличии заявления по уходу за ребенком.
В день обращения на основании заявления на погребение.

Документальные подробности

Сокращение суммы взносов в последующие месяцы на сумму переплаты по пособиям до окончательного устранения разницы. Актуально для предприятий на ОСНО, которые произвели обязательные выплаты из собственных средств.
Возврат расходов. Наиболее приемлемый вариант, когда по первым подсчетам общая сумма уплаченных пособий не сможет быть погашена за счет выплаты взносов, а также для предприятий, применяющих спец.режим.

Следует помнить, что после того, как больничный получил работодатель, дубликат листка нетрудоспособности не будет выдан даже самому болевшему. Тогда работодатель может напрямую отправить запрос в медучреждение на предоставление выписки из книги учета больничных листков, а которой регистрируются номера, периоды нетрудоспособности и иная информация.

В настоящее время возмещением пособий занимается ФСС. Порядок действий будет зависеть от того, когда именно образовалась переплата. Если она появилась до 2021 года, то нужно обратиться в ФСС с заявлением (форма заявления 23-ФСС РФ, утв. Приказом №49 от 17.02.2021). При этом ФСС вправе провести проверку, по завершении которой данные о переплате будут переданы в ФНС, которая и перечислит деньги из бюджета.

Куда обращаться для возмещения пособий по больничным листам

Следует помнить, что зачет в счет будущих взносов невозможен, если компании принимают участие в пилотном проекте ФСС. Помимо этого, необходимо определить, за какой год происходит возмещение пособий. Если расходы компания понесла еще до 2021 года, порядок взаимодействия с госорганами будет отличаться. Читайте также статью ⇒ ВОЗВРАТ ПЕРЕПЛАТЫ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ

Фонд оплачивает суммы по страховым случаям в случае отсутствия у организации средств на выплаты по листкам нетрудоспособности. Недостаточность средств возникает в связи с ликвидацией, прохождением процедуры банкротства либо отсутствием данных о местонахождении предприятия. За счет средств ФСС оплачивается период нетрудоспособности, начиная с 4 дня.

Предприятие ИП Новиков М.М. имеет штат наемных работников, выплачивает вознаграждение за труд, отчисляет страховые взносы. Во втором квартале 2021 года ИП начислил сумму оплаты труда работникам в размере 1 390 000 рублей, размер отчислений по которой на ОСС составил 40 310 рублей. ИП Новиков М.М. во 2 квартале произвел выплаты по расходам на социальное страхование в размере 55 000 на оплату отпуска по БиР, пособия по нетрудоспособности в размере 79 000 рублей (включая сумму выплаты за счет предприятия в размере 3 000 рублей).

Это интересно: Льготы Загаз И Электричество Многодетным В Тверской Области

Потребность в возмещении средств социального страхования

ФСС имеет право на проведение камеральной проверки для подтверждения правомерности расходов страхователя. В рамках проверки ФСС может затребовать ряд документов, касающихся произведенных расходов. Заявленные в требовании документы должны быть представлены в течение 10 дней со дня получения запроса. При отсутствии возможности работодатель должен дать письменный отказ. За каждый из отсутствующих документов налагается штраф в размере 200 рублей.

заявление о предоставлении отпуска по уходу за ребенком;
заявление о назначении пособия;
свидетельство о рождении (усыновлении) ребенка за которым осуществляется уход, либо выписка из решения об установлении над ребенком опеки;
свидетельство о рождении (усыновлении, смерти) предыдущего ребенка (детей). В случае смерти предыдущего ребенка — свидетельство о смерти;
справка с места работы (службы) матери (отца, обоих родителей) ребенка о не использовании отпуска по уходу за ребенком ежемесячного и о неполучении пособия по уходу за ребенком;
карточки индивидуального учета сумм начисленных выплат и иных вознаграждений и сумм начисленных страховых взносов для проверки правильности определения облагаемой базы и начисления страховых взносов;
приказ о назначении пособий;
справка из органов соцзащиты населения по месту жительства (месту пребывания, фактического проживания) матери (отца) ребенка о неполучении ежемесячного пособия по уходу за ребенком в случае, если отец (мать, оба родителя) ребенка не работает (не служит) либо обучается по очной форме обучения в профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования, образовательных организациях дополнительного профессионального образования и научных организациях (также для лиц, фактически осуществляющих уход за ребенком вместо матери (отца, обоих родителей) ребенка);
справка (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей) 182н;
справка (справки) с места работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей) о том, что назначение и выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком этим страхователем не осуществляются, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей;
свидетельство о рождении ребенка, выданное консульским учреждением РФ за пределами территории РФ, — при рождении ребенка на территории иностранного государства;

листок нетрудоспособности, заполненный в установленном порядке, с произведенным расчетом пособия;
заявление застрахованного лица о предоставлении отпуска по беременности и родам;
приказ о предоставлении отпуска по беременности и родам и о назначении пособия;
справка (справки) о сумме заработка у другого страхователя (у других страхователей) 182н;
документы, подтверждающие страховой стаж;
карточки индивидуального учета сумм начисленных выплат и иных вознаграждений и сумм начисленных страховых взносов для проверки правильности определения облагаемой базы и начисления страховых взносов;
справку (справки) с места работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей) о том, что назначение и выплата пособий этим страхователем не осуществляются, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято у других страхователей, либо как у этих, так и у других страхователей (другого страхователя);
справка из женской консультации либо другой медицинской организации, поставившей женщину на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель).

Это интересно: Где взять квитанцию на оплату госпошлины на оружие

Пособие при рождении ребенка

заявление о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения (по форме, доведенной письмом Фонда от 07.12.2021 № 02-09-11/04-03-27029);
форму 4-ФСС (по обязательствам, возникшим до 01.01.2021);
справку – расчет и Расшифровку расходов.

Согласно ч. 3 ст. 4.6 ФЗ-255, ФСС обязан компенсировать перерасход по пособиям в течение 10 дней с момента представления всех необходимых документов. При этом за внебюджетным фондом закреплено право на проведение дополнительной камеральной или выездной проверки страхователя, а также возможность истребования у него дополнительных подтверждающих документов и сведений. В таком случае работодатель получает возмещение по результатам проведенной проверки (согласно ч. 4 ст. 4.6 255-ФЗ).

Пособие по больничному листу выплачивается в ближайший день для выдачи зарплаты. Это обозначает, что работодатель не должен дожидаться компенсации пособия для ФСС, чтобы перевести деньги своему сотруднику. Если он будет задерживать перевод пособия, то это считается нарушением.

Какие документы нужно предоставить

ФСС должен полностью компенсировать работодателю больничный, если сотрудник проходил санаторно-курортное лечение. Больничный, выданный из-за необходимости прохождения санаторного лечения или в рамках обеспечения ухода за больным ребенком, оплачивается ФСС с первого дня его оформления. Аналогичным образом ситуация обстоит с компенсацией по больничным по беременности и родам.

Однако, в статье 4.6 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ предусмотрено, что при рассмотрении обращения страхователя о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения территориальный орган страховщика вправе провести проверку правильности и обоснованности расходов страхователя на выплату страхового обеспечения, в том числе выездную проверку, в порядке, установленном статьей 4.7 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, а также затребовать от страхователя дополнительные сведения и документы. В этом случае решение о выделении этих средств страхователю принимается по результатам проведенной проверки.

Вопрос

При обращении организации за выделением средств на выплату пособий ФСС России вправе запросить у нее сведения об остатках денег на счетах в банках и наличии предъявленных к этим счетам требований. Это установлено пунктом 2.1 части 1 статьи 4.2 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ.

Ответ

Перечень дополнительных документов и сведений, упомянутых в данной норме, не установлен. Следовательно, ФСС могут запрашивать любые документы, связанные с необходимостью проверки расчета средств на выплату страхового обеспечения.
Таким образом, требование о предоставлении книги учета доходов и расходов, документов, заверенных банком о реквизитах организации является неправомерным. Такой вывод следует из постановления ФАС Северо-Западного округа от 15.06.2009 № А21-7126/2008 (Определением ВАС РФ от 15.10.2009 № ВАС-11112/09). Суд, удовлетворяя заявление, обоснованно исходил из того, что отсутствие у предпринимателя расчетного счета в банке не является основанием для отказа в возмещении выплаченного пособия по уходу за ребенком. Суд сослался именно на то, что отсутствие документа, который был истребован у предпринимателя не является основанием для отказа в возмещении пособия.
В этой ситуации можно предложить общество направить жалобу в вышестоящий ФСС с официальным запросом о том, какие полномочия и документы могут быть задействованы и затребованы в ходе проверок по возмещению средств из ФСС. Иных арбитражных решений по этому вопросу пока не сложилось.